做肠镜发现息肉可以直接切除吗？问

做肠镜发现息肉不一定可以直接切除，需根据息肉类型、大小、数量及位置综合判断，部分息肉需先活检明确性质再决定是否切除。

一、良性息肉且符合切除条件者可直接切除。如直径小于1厘米的增生性息肉、炎性息肉，若形态规则、表面光滑，可在肠镜下直接切除并送病理检查。

二、可疑恶性或性质不明息肉需活检后决定。对于直径超过1厘米、形态不规则（如广基、分叶状）、表面充血糜烂的息肉，建议先取活检明确病理，再根据结果决定是否切除及后续治疗方案。

三、特殊部位息肉需谨慎评估。位于直肠、乙状结肠等操作空间有限的息肉，或患者存在凝血功能障碍、严重心肺疾病等基础疾病时，需由医生综合评估手术风险后决定是否直接切除。

四、特殊人群需个性化处理。老年患者若合并高血压、糖尿病等基础疾病，需在控制基础疾病稳定后再考虑切除；儿童息肉多为错构瘤性，若无症状且直径较小，可先观察随访，暂不急于切除。

发现息肉后应遵循医嘱，结合自身情况选择合适的处理方式，术后定期复查肠镜以监测息肉复发情况。