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大肠梗阻是一种什么病问

2026年09月10日 07:37:01
病情描述:

大肠梗阻是一种什么病

医生回答
  • 张建成
    张建成主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    大肠梗阻是指大肠(结肠或直肠)因各种原因发生阻塞,导致肠内容物无法正常通过的急性病症,常见于老年人群及有腹部手术史者,若不及时处理可能引发肠坏死、感染性休克等严重并发症。

    一、按病因分类

    1.机械性梗阻:因肠道结构异常(如肿瘤、息肉)、肠粘连或粪石堵塞所致,约占80%以上。

    2.动力性梗阻:由肠道蠕动功能障碍引起,如麻痹性肠梗阻(术后或电解质紊乱)或痉挛性梗阻(炎症刺激)。

    二、按梗阻部位分类

    1.左半结肠梗阻:多见于乙状结肠,常与肿瘤、憩室炎相关,易出现急性完全性梗阻。

    2.右半结肠梗阻:多由盲肠或升结肠病变引发,症状相对隐匿,进展较缓慢。

    三、典型症状与高危人群

    典型表现为腹痛、腹胀、停止排气排便、呕吐,高危人群包括长期便秘者、糖尿病患者及有腹部手术史者,老年人因肠道功能减弱更易发病。

    四、紧急处理原则

    需立即禁食禁水,通过胃肠减压、静脉补液纠正脱水,明确病因后采用手术(如肠粘连松解、肿瘤切除)或内镜治疗(如支架置入),药物仅用于缓解症状(如止痛、抗感染),儿童患者需优先排查先天性肠道畸形。

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