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什么是肠梗阻表现问

2026年09月10日 12:46:24
病情描述:

什么是肠梗阻表现

医生回答
  • 王勇
    王勇副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠梗阻表现为肠道内容物通过障碍,典型症状包括腹痛(阵发性绞痛为主)、呕吐(早期为胃内容物,后期可能含粪汁)、腹胀(腹部膨隆)、停止排气排便(完全性梗阻),部分患者伴随脱水、电解质紊乱。

    机械性肠梗阻

    由肠腔堵塞(如粪石、肿瘤)、肠管受压(如粘连、疝)或肠壁病变(如肿瘤、炎症)引起,腹痛剧烈且频繁,呕吐出现早,可触及肠型或蠕动波。

    动力性肠梗阻

    分麻痹性(肠道蠕动减弱,如术后、感染)和痉挛性(肠道肌肉强烈收缩,如铅中毒),麻痹性以腹胀为主,腹痛轻,呕吐少;痉挛性腹痛剧烈,间歇发作,排气排便可能暂时存在。

    血运性肠梗阻

    因肠系膜血管栓塞或血栓导致肠缺血坏死,腹痛剧烈且持续,呕吐频繁(含血性物),迅速出现休克、腹膜炎,需紧急手术。

    特殊人群注意事项

    儿童肠梗阻多因肠套叠、先天性畸形,婴幼儿表现为哭闹、呕吐奶汁或胆汁;老年人因肿瘤、便秘高发,注意排便习惯改变;孕妇需警惕子宫压迫或肠粘连,出现症状及时就医。

    治疗原则

    以解除梗阻、恢复肠管通畅为目标,非手术包括胃肠减压、补液、抗感染;手术针对机械性或血运性梗阻,需根据病因选择粘连松解、肠切除吻合等方式。

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