药流要用什么药问

药流主要使用米非司酮联合米索前列醇两种药物，需在医生指导下按规范流程服用，不可自行购药。

一、核心用药组合

米非司酮：通过竞争性结合孕酮受体，使胚胎失去激素支持，蜕膜坏死剥离。需空腹服用，服药前后1小时禁食，连续3天。

米索前列醇：促进子宫强烈收缩，帮助胚胎排出。通常在米非司酮疗程结束后第2天服用，需观察6小时内孕囊排出情况。

二、用药适用范围

孕周限制：适用于确诊宫内妊娠、停经≤49天（从末次月经第1天算起）的健康女性。

禁忌人群：有肾上腺疾病、青光眼、哮喘、肝肾功能不全等病史者禁用；带宫内节育器妊娠、宫外孕者严禁使用。

三、注意事项

必须面诊：用药前需完成B超检查确认孕囊位置和大小，排除禁忌证后由医生开具处方。

观察反应：服药后可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用，孕囊排出后需留观1小时，出血量大时立即就医。

后续复查：药流后2周需复查B超，确认宫腔是否残留，必要时需清宫处理。

四、安全提示

药流有10%左右失败率，若出现持续出血超过14天、发热或剧烈腹痛，需立即联系医疗单位。严禁自行服用，必须在正规医疗机构指导下完成全程诊疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.药物流产临床应用指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-364.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：394-395.