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心率失常是什么意思问

2026年09月10日 14:15:25
病情描述:

心率失常是什么意思

医生回答
  • 范军
    范军主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    心率失常是指心脏节律或频率异常,表现为心跳过快(>100次/分钟)、过慢(<60次/分钟)或节律不规则,可能影响心脏泵血效率,严重时引发头晕、胸痛甚至晕厥。

    一、按起源分类

    1.室上性心律失常:起源于心房或房室交界区,如房颤(心房不规则颤动)、早搏(提前心跳),常见于高血压、冠心病患者。

    2.室性心律失常:起源于心室,如室速(心室快速紊乱跳动)、室颤(心室无序颤动),多提示严重心脏疾病,需紧急干预。

    二、按频率分类

    1.快速性心律失常:心率>100次/分钟,如窦性心动过速(运动、焦虑时常见)、室上速(突发突止),可能导致心悸、气短。

    2.缓慢性心律失常:心率<60次/分钟,如窦性心动过缓(运动员或甲减患者常见)、房室传导阻滞(老年或心肌炎患者风险高)。

    三、特殊人群注意事项

    • 老年人:常合并冠心病、高血压,需定期监测心率,避免自行停药。

    • 孕妇:妊娠后期心率生理性加快,若出现持续心悸、胸闷,需排查电解质紊乱或心脏结构异常。

    • 儿童:先天性心脏病、心肌炎可能诱发心律失常,低龄儿童禁用刺激性药物,优先通过生活方式调整。

    四、应对建议

    1.非药物干预:保持规律作息、避免咖啡因,戒烟限酒,控制体重。

    2.药物治疗:需在医生指导下使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗心律失常药(如胺碘酮),不可自行调整剂量。

    3.紧急处理:室颤、持续胸痛伴晕厥时,立即拨打急救电话,避免延误抢救时机。

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