直肠癌晚期症状是什么？问

直肠癌晚期症状主要表现为肿瘤侵犯周围组织引发的疼痛、肠梗阻、便血及全身转移症状，如消瘦、黄疸等。

一、局部侵犯症状

1.疼痛与压迫

肿瘤侵犯骶神经丛会导致持续性腰骶部疼痛，夜间加重。侵犯膀胱、尿道时出现尿频、尿急、血尿，压迫坐骨神经引发下肢放射性疼痛。

2.肠梗阻表现

肿瘤增大或肠腔狭窄可造成低位肠梗阻，出现腹胀、腹痛、停止排气排便，呕吐物含粪臭味液体。

二、全身转移症状

1.肝转移

表现为右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水，肝功能异常时出现乏力、食欲减退。

2.肺转移

出现咳嗽、咯血、呼吸困难，转移灶较大时可引发胸腔积液。

3.骨转移

以腰背部、髋部疼痛为主，夜间加重，严重时发生病理性骨折。

三、恶病质表现

患者迅速消瘦、贫血、低蛋白血症，出现水肿、皮肤干燥、精神萎靡，免疫功能低下易并发感染。

四、特殊并发症

1.直肠阴道瘘

粪便从阴道流出，伴阴道反复感染、分泌物增多。

2.急性大出血

肿瘤破溃侵蚀血管可引发致命性便血，需紧急救治。

直肠癌晚期患者应尽早接受多学科综合治疗，包括化疗、靶向治疗、放疗等，以缓解症状、延长生存期。以上症状需经影像学检查（CT/MRI）和病理活检确诊，具体诊疗方案需由专业医师制定。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).直肠癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：463-498.

[2]万德森，吴一龙.肿瘤学[M].北京：人民卫生出版社，2021：345-356.

[3]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中华胃肠外科杂志，2023，26(3)：209-234.