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得了疟疾能治好吗?问

2026年09月10日 07:16:56
病情描述:

得了疟疾能治好吗?

医生回答
  • 甘建和
    甘建和主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    得了疟疾能治好,关键在于早期诊断和规范治疗,多数患者通过抗疟药物可完全康复,重症病例经综合救治也能降低死亡风险。

    一、抗疟药物是核心治疗手段

    疟疾由疟原虫感染引起,治疗以杀灭疟原虫为目标。常用药物包括青蒿素类(如青蒿琥酯)、氯喹、伯氨喹等,需根据疟原虫种类(间日疟、恶性疟等)和病情严重程度选择。青蒿素类药物是当前治疗恶性疟的一线选择,能快速控制症状,降低重症风险。

    二、不同类型疟疾的治疗特点

    间日疟/卵形疟:需在杀灭红细胞内疟原虫的基础上,加用伯氨喹杀灭肝细胞内休眠子,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    恶性疟:病情进展快,需尽早使用静脉注射青蒿琥酯等药物,避免发展为脑型疟疾等严重并发症。

    儿童与孕妇:儿童用药需按体重调整剂量,孕妇优先选择氯喹或青蒿素复方疗法,必须在医生指导下用药。

    三、重症疟疾的综合救治

    重症疟疾可能出现休克、肾功能衰竭、昏迷等,需立即住院治疗,包括:

    抗疟药物静脉输注控制感染源;

    对症支持治疗(如纠正贫血、维持水电解质平衡);

    必要时使用呼吸机、血液净化等生命支持手段。

    四、预防复发与传播

    完成规范治疗后,患者需注意休息,避免过度劳累。疟疾患者治愈后仍有再次感染风险,建议避免前往疟疾高发区,外出时做好防蚊措施。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.疟疾防治指南(2023年版)[J].中国热带医学,2023,23(5):489-495.

    [2]WHO.疟疾治疗指南(2022年更新版)[R].Geneva: World Health Organization,2022:1-120.

    [3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:156-160.

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