什么是肠梗阻肠梗阻什么症状问

肠梗阻是肠道内容物通过障碍引发的急症，典型症状为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。儿童可能因肠套叠或先天性畸形发病，老年人需警惕肿瘤或粪石梗阻。

一、肠梗阻的核心病理机制

肠梗阻分为机械性（如肠粘连、肿瘤堵塞）、动力性（肠道麻痹）和血运性（血管栓塞）三类。机械性梗阻最常见，多因肠腔狭窄或堵塞，导致肠管扩张、压力升高，严重时肠壁血运障碍引发肠坏死。

二、典型症状与体征

腹痛：机械性梗阻常为阵发性绞痛，因肠管强烈收缩；麻痹性梗阻多为持续性胀痛。

呕吐：高位梗阻呕吐频繁（含胃内容物），低位梗阻呕吐出现晚（含粪臭味液体）。

腹胀：梗阻远端肠管积气积液，腹部膨隆，叩诊鼓音。

停止排气排便：完全梗阻时无排便排气，不完全梗阻可有少量排气排便。

全身表现：脱水、电解质紊乱，严重者休克。

三、高危人群与紧急处理

高危因素：腹部手术史（肠粘连）、便秘、肿瘤、肠扭转、儿童肠套叠。

紧急处理：禁食禁水、胃肠减压、静脉补液，明确病因后手术或保守治疗。儿童肠套叠可尝试空气灌肠复位，老年人需排查肿瘤或粪石梗阻。

四、鉴别与就医提示

需立即就医情况：腹痛剧烈、呕吐频繁、停止排便排气超过24小时、高热或便血。

鉴别要点：与急性胃肠炎（无停止排便）、阑尾炎（右下腹压痛）等鉴别。

参考文献：

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