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得肩周炎怎么办

2026年09月10日 12:34:04
病情描述:

得肩周炎怎么办

医生回答
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    得肩周炎(肩关节周围炎)后,需在急性期(疼痛剧烈期)优先休息制动,亚急性期(疼痛缓解期)开始科学康复锻炼,慢性期(关节活动受限期)强化功能恢复,同时结合药物或理疗辅助治疗。

    一、急性期(疼痛剧烈期,通常1~2周)

    此阶段以缓解疼痛、减轻炎症为主,需限制肩关节过度活动,避免提重物或剧烈运动,可使用冰袋冷敷疼痛部位每次15~20分钟,每日3~4次,以减轻肿胀和疼痛。

    二、亚急性期(疼痛缓解期,通常2~3周)

    疼痛减轻后,需逐步恢复肩关节活动度,可进行钟摆运动(弯腰让手臂自然下垂,顺时针、逆时针各摆动10~15次)、爬墙动作(手指沿墙面缓慢向上移动至最大幅度后停留5秒,重复10次)等轻柔拉伸,每次锻炼10~15分钟,避免过度用力导致二次损伤。

    三、慢性期(关节活动受限期,通常1~3个月)

    重点强化肩关节功能恢复,可进行毛巾操(双手背后握住毛巾两端,缓慢向上拉至手臂伸直,保持5秒后放松,重复10次)、扩胸运动(双手交叉放于胸前,缓慢向两侧打开,感受肩部拉伸,保持10秒后放松,重复10次)等,同时可配合非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解残留不适,但需注意避免长期依赖药物。

    四、特殊人群注意事项

    老年人需在家人协助下进行康复训练,避免自行剧烈运动导致跌倒;糖尿病患者因伤口愈合慢,需严格控制血糖,锻炼时若出现皮肤发红、肿胀应立即停止;孕妇可在医生指导下进行简单的肩部放松动作,避免过度拉伸;儿童罕见肩周炎,但若因外伤或长期姿势不良引发肩部疼痛,需及时就医排除其他病变。

    五、就医提示

    若肩关节疼痛持续超过3个月未缓解,或出现手臂麻木、无力、夜间痛醒、关节活动严重受限等情况,应尽快前往正规医疗机构骨科或康复科就诊,通过影像学检查(如X线、MRI)明确病因,排除肩袖损伤、颈椎病等其他疾病。

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