好孕要检查哪些项目问

好孕前建议夫妻双方共同完成基础体检、生殖系统检查、内分泌评估及感染筛查，必要时进行遗传咨询，以排查影响受孕的潜在因素。

一、基础健康筛查

血常规+血型：排查贫血、血小板异常及血型不合风险（如Rh阴性血需提前干预）。

肝肾功能：评估肝肾代谢能力，慢性疾病（如高血压、糖尿病）需提前控制。

传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV等感染会增加母婴传播风险，需提前治疗。

二、生殖系统专项检查

女性：妇科超声（观察子宫形态、卵巢储备）、性激素六项（评估排卵功能）、输卵管通畅度检查（碘油造影或通液术）。

男性：精液常规（含精子活力、畸形率、液化时间等指标），必要时做生殖系统超声排除隐睾、精索静脉曲张等。

三、内分泌与免疫评估

甲状腺功能：甲亢/甲减均会影响胚胎着床，建议TSH控制在0.1~2.5mIU/L范围内。

抗精子抗体/抗心磷脂抗体：自身免疫性抗体可能引发着床障碍，需结合免疫指标综合判断。

四、遗传与感染筛查

TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胎儿畸形，建议孕前3~6个月完成。

染色体检查：双方若有反复流产史或家族遗传病史，需进行染色体核型分析。

备孕检查需在月经周期第2~4天开始（女性），男性建议禁欲3~7天，检查前避免剧烈运动和饮酒。若检查发现异常，应在医生指导下干预治疗后再备孕，切勿自行用药。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-165.

[2]《中国婚前医学检查指南》编写组.中国婚前医学检查指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-52.

[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-330.