怎么判断自己流产了没问

判断是否流产需结合阴道出血、腹痛、妊娠组织排出等症状，通过血HCG检测和超声检查确认，高危人群（如先兆流产史、高龄孕妇）建议及时就医。

一、典型症状自查

• 阴道出血：正常月经与流产出血区别在于量多、持续时间长（超过7天），且可能伴随血块或蜕膜组织排出。

• 腹痛：流产常表现为下腹部阵发性坠痛，若出现持续性剧痛或伴头晕、血压下降，需警惕宫外孕破裂。

• 妊娠组织排出：阴道排出白色/粉色肉样组织（可能是孕囊或蜕膜），需保留样本就医确认。

二、医学检查确认

• 血HCG检测：流产后HCG水平会逐渐下降（正常妊娠早期每48小时翻倍，流产后下降至非孕水平）。

• 超声检查：经阴道超声可观察子宫内是否有孕囊、胎芽及胎心搏动，排除宫外孕或不全流产。

• 孕酮水平：孕酮<5ng/ml提示妊娠失败，需结合症状决定是否干预。

三、高危情况处理

• 先兆流产史者：出现少量出血或腹痛需立即就医，必要时卧床休息并遵医嘱保胎。

• 停经超过6周无胎心：可能为稽留流产，需尽快终止妊娠避免感染或凝血异常。

• 不全流产：若阴道出血超过10天或HCG下降缓慢，需通过清宫术清除残留组织。

四、注意事项

• 禁止自行用药：任何流产相关药物（如米索前列醇）严禁自行服用，必须面诊医生评估。

• 避免剧烈运动：流产后1个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。

• 情绪调节：流产后激素波动可能导致情绪低落，必要时寻求心理支持。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.中国临床诊疗指南·流产与早产分册[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：178-182.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：315-320.