打胎药什么时候吃？问

打胎药（米非司酮与米索前列醇联合用药）通常需在确认宫内妊娠且停经≤49天内服用，需先经超声检查排除宫外孕等禁忌证，严格遵医嘱按流程服用。

一、用药前必须完成的检查确认宫内妊娠：需通过B超检查明确孕囊位置和大小，排除宫外孕（受精卵在子宫外着床，有大出血风险），且孕囊平均直径≤25mm，避免药物流产失败或不全流产。排除禁忌证：肝肾功能不全、肾上腺疾病、青光眼、哮喘等患者禁用，过敏体质需提前告知医生。

二、标准用药流程与时间节点米非司酮阶段：通常第1~2天服用米非司酮（抗孕激素药物），连续2天，服药前后需空腹1小时（减少呕吐影响吸收）。米索前列醇阶段：第3天早晨空腹服用米索前列醇（前列腺素类药物，促进子宫收缩），服药后在医院观察6小时内排出孕囊，期间可能出现腹痛、阴道出血等反应。

三、特殊情况处理原则不全流产风险：若服药后超过6小时未排出孕囊或出血量大（超过月经量），需立即就医，必要时进行清宫术。紧急补救措施：药物流产失败或不全流产可能导致感染、贫血，需及时复诊，不可自行补服药物。

四、关键注意事项绝对禁止自行用药：药物流产需在具备急诊条件的正规医疗机构进行，严禁网购或自行购买，因药物副作用可能引发大出血、休克等严重并发症。术后护理要点：流产后需休息2周，避免盆浴和性生活1个月，遵医嘱服用抗生素预防感染，若出血超过2周或腹痛加剧需立即就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.人工流产后计划生育服务工作规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(5)：621-624.

[2]《妇产科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：38-42.

[3]中华医学会计划生育学分会.药物流产临床应用指南(2022)[J].中国实用妇科与产科杂志，2022，38(6)：557-561.