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做流产需要做什么检查问

2026年09月10日 12:55:51
病情描述:

做流产需要做什么检查

医生回答
  • 程忠平
    程忠平主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    做流产前需完成基础检查、超声检查、血液检查及感染筛查,具体项目依孕周和健康状况调整,检查结果帮助排除手术禁忌并制定安全方案。

    一、基础检查项目

    血常规+凝血功能:通过血常规判断是否贫血、感染,凝血功能检查(如凝血酶原时间、血小板计数)评估手术出血风险,预防术中大出血。

    尿常规:排查泌尿系统感染,避免术后感染扩散,同时反映肾脏功能状态,确保手术安全性。

    二、超声检查

    经阴道超声:明确孕囊位置、大小及孕周,排除宫外孕(异位妊娠)等异常妊娠,确定流产方式(药物流产或手术流产)的可行性。

    经腹部超声:适用于腹部脂肪较厚或孕周较大者,同样需确认孕囊发育情况及子宫形态。

    三、感染筛查

    白带常规:检测阴道微生态,排查霉菌、滴虫、细菌性阴道病等感染,若存在感染需先治疗,避免上行感染引发盆腔炎、子宫内膜炎。

    传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV)等,依据《艾滋病防治条例》要求,确保手术环境安全及术后医疗记录完整。

    四、其他特殊检查

    心电图:评估心脏功能,尤其适用于年龄较大或有心脏病史者,排除手术中心律失常等风险。

    肝肾功能:药物流产需评估肝肾功能,避免药物蓄积毒性,手术流产也需监测肾脏代谢状态。

    注意事项:检查前需空腹4~6小时,携带既往病史资料(如流产史、药物过敏史),若出现阴道出血量大、腹痛剧烈等症状,应立即就医。所有检查结果需由专业医生综合判断,严禁自行服用任何药物或更改检查项目。

    参考文献:

    [1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育协会临床诊疗指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(12):1189-1194.

    [2]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2021.

    [3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-352.

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