牙疼，都睡不着觉了，怎么办呢？问

牙疼剧烈影响睡眠时，建议立即采取非药物干预措施缓解疼痛，若症状持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀，需尽快就医明确病因。

一、牙齿敏感型疼痛：

立即用37℃左右温水含漱，每次30秒后吐出，重复3次。避免冷热酸甜刺激，可使用含氟量1450ppm以上的抗敏感牙膏，每天早晚刷牙，每次2分钟。

二、牙髓炎型疼痛：

头部稍抬高侧卧睡眠，用冰袋隔着毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次15分钟后间隔15分钟重复。避免按压患牙，可服用对乙酰氨基酚（注意6岁以下儿童慎用）。

三、根尖周炎型疼痛：

保持口腔清洁，饭后用淡盐水漱口，避免用患侧咀嚼。若伴随发热，腋下体温≥38.5℃时，可在医生指导下服用布洛芬（12岁以下儿童需遵医嘱）。

四、智齿冠周炎型疼痛：

疼痛剧烈时，可使用含氯己定的漱口水（每次含漱30秒）。肿胀明显者，可在疼痛缓解期局部冷敷，避免辛辣刺激食物，减少熬夜。

特殊人群提示：

儿童需在成人监护下使用非处方药物，避免将食物残渣嵌入牙缝。孕妇用药前需咨询产科医生，哺乳期女性避免自行服用非甾体抗炎药。糖尿病患者需注意口腔感染可能诱发血糖波动，应优先控制基础疾病。