脊髓损伤有哪些表现？问

脊髓损伤表现为损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能障碍，常见瘫痪、麻木、大小便失禁等症状，严重影响生活质量。

一、运动功能障碍

损伤平面以下肢体肌肉无力或瘫痪，如颈髓损伤可致四肢瘫，胸腰段损伤引发下肢瘫。早期肌力减弱，后期完全瘫痪，表现为关节活动受限、无法自主站立行走，儿童患者可能出现发育迟缓~。

二、感觉功能异常

损伤区域以下出现麻木、刺痛、烧灼感或感觉缺失，如胸段损伤可导致腹部皮肤感觉减退，儿童可能因感觉异常哭闹不止。完全性损伤者损伤平面以下所有感觉消失，不完全性损伤则保留部分感觉~。

三、自主神经功能紊乱

损伤平面以下出汗异常（多汗或无汗）、皮肤干燥，颈髓损伤可引发血压波动（如体位性低血压）。儿童患者可能因自主神经失调出现高热或低体温，成人则易发生排尿困难、尿潴留或失禁~。

四、括约肌功能障碍

早期表现为排尿困难，后期完全失禁，儿童可能出现反复泌尿系统感染。男性患者常伴随性功能障碍，女性可能影响生育功能，需长期导尿或使用辅助器具维持排泄~。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：215-220.

[2]国家卫生健康委员会.脊髓损伤诊疗规范(2021年版)[Z].2021.

[3]中华医学会骨科学分会.中国脊髓损伤神经功能评定标准(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：721-725.