后循环缺血是什么原因引起的呢？问

后循环缺血主要由椎动脉、基底动脉及其分支血管狭窄或闭塞引起，常见病因包括动脉粥样硬化、颈椎病变、血液高凝状态及心源性栓塞等。

一、动脉粥样硬化（最主要病因）

血管老化：随着年龄增长，血管壁脂质沉积形成斑块，导致椎动脉或基底动脉管腔狭窄~闭塞，影响脑部供血。多见于高血压、高血脂、糖尿病患者，吸烟、肥胖会加速血管硬化进程。

二、颈椎病变压迫血管

颈椎退变：长期伏案工作或颈椎不稳可能导致颈椎骨质增生、椎间盘突出，压迫椎动脉（负责脑部供血的血管之一），造成血流受阻。此类患者常伴随颈部僵硬、活动受限等症状。

三、心源性栓塞风险

心脏疾病：房颤（心房颤动）患者易形成血栓，血栓脱落随血流进入后循环血管；此外，心肌梗死、心脏瓣膜病也可能引发栓子堵塞。老年人、风湿性心脏病患者需特别注意。

四、血液高凝状态

凝血功能异常：长期卧床、恶性肿瘤、妊娠等情况可能导致血液黏稠度增加，形成血栓；口服避孕药或术后长期制动也会增加血栓风险，需结合具体病因调整生活方式。

参考文献：

[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南编写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(1)：1-20.

[2]中华医学会神经病学分会.中国后循环缺血的专家共识[J].中华神经科杂志，2006，39(1)：61-63.