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肛瘘是什么呀问

2026年09月11日 14:33:31
病情描述:

肛瘘是什么呀

医生回答
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道,由内口、瘘管和外口三部分组成,常反复发作。

    一、肛瘘的形成原因

    肛周脓肿未彻底治疗:肛门腺感染引发肛周脓肿,若未及时切开引流,脓液可沿组织间隙扩散,形成肛瘘。

    慢性感染与免疫因素:长期便秘、腹泻等导致肛门局部黏膜反复受损,细菌易滋生,形成慢性炎症,逐渐发展为肛瘘。

    二、典型症状表现

    反复流脓:外口持续或间歇性流出少量脓性分泌物,脓液刺激皮肤可引起瘙痒。

    疼痛与肿块:急性发作时瘘管处出现红肿疼痛,可触及条索状硬结,按压有压痛。

    全身症状:长期患病者可能出现乏力、低热、食欲减退等慢性消耗症状。

    三、诊断与治疗原则

    检查方法:医生通过肛门指检、探针探查、超声或MRI检查明确瘘管走向和内口位置。

    治疗方式:手术为主要治疗手段,包括肛瘘切开术、挂线疗法等,需根据瘘管类型选择合适术式。

    四、日常护理建议

    局部清洁:每日温水清洗肛周,避免用力擦拭,保持干燥。

    饮食调理:多饮水,多吃膳食纤维食物,避免辛辣刺激,预防便秘或腹泻。

    避免诱因:减少久坐久站,避免过度劳累,及时治疗肛周疾病。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-578.

    [2]国家卫生健康委员会.肛瘘诊疗指南(2022年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(2):156-159.

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