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鹅口疮是啥?问

2026年09月11日 16:16:45
病情描述:

鹅口疮是啥?

医生回答
  • 李大旭
    李大旭副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症,表现为口腔内出现白色凝乳状斑块,多见于婴幼儿和免疫力低下人群。

    一、典型表现与高危人群

    特征性症状:口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,形似奶块,不易擦去,擦去后基底充血发红,可能伴随轻微疼痛。多见于颊黏膜、舌面、牙龈等部位。

    高危人群:婴幼儿(尤其是6个月至2岁)因口腔菌群未稳定、免疫力较弱;长期使用广谱抗生素者;患有艾滋病、糖尿病等基础疾病者;长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂人群。

    二、传播途径与诱因

    传播方式:主要通过接触感染,如婴幼儿奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时母亲乳头清洁不当,医护人员手卫生不规范等。

    诱发因素:口腔卫生不佳、长期使用抗生素导致菌群失调、营养不良或免疫力下降。

    三、鉴别诊断与治疗原则

    鉴别要点:需与奶渍残留(奶渍可擦去且无充血)、口腔溃疡(疼痛明显、无白色斑块)等鉴别。

    治疗方法:局部使用抗真菌药物(如制霉菌素混悬液),严重时需口服抗真菌药物。

    严禁自行服用,必须面诊辨证。日常需保持口腔清洁,消毒接触用品,增强免疫力。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国社区医师,2021,37(12):1-2.

    [2]《中医儿科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-157.

    [3]WHO.Global strategy for the prevention and control of candidiasis[R].Geneva: World Health Organization, 2020.

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