怎样检查乳腺癌？问

乳腺癌检查包括自我检查、临床检查和影像学检查，应通过规范流程早期发现异常，高危人群建议每年增加乳腺超声或钼靶检查。

一、自我检查方法

视诊：站立面对镜子，观察双侧乳房大小形状是否对称，有无红肿、凹陷或橘皮样改变。

触诊：平躺屈膝，手指并拢轻按乳房，按顺时针或逆时针方向网格化检查，重点关注乳头溢液（挤压乳头观察是否有液体流出）和肿块（质地硬、边界不清的无痛肿块需警惕）。

二、临床专业检查

乳腺超声：适用于所有年龄段，尤其适合致密型乳腺，可发现2mm以上结节，明确囊性/实性病变性质。

乳腺钼靶：40岁以上女性推荐，能检测微小钙化灶，与超声联合提高早期乳腺癌检出率。

MRI检查：高风险人群（家族史、BRCA突变等）或超声/钼靶结果不明时使用，可发现隐匿性病变。

三、高危人群筛查建议

20-39岁：每年临床触诊，高危人群（如一级亲属患病）每1-2年乳腺超声。

40-69岁：每年钼靶检查，结合超声，致密型乳腺可增加MRI检查。

70岁以上：每1-2年视健康状况决定检查频率，重点关注新发肿块或乳头溢液。

四、异常情况处理

发现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状时，应尽快到乳腺专科就诊，避免延误诊断。

自检发现异常不代表确诊癌症，需通过影像学和病理检查明确性质。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国女性乳腺癌筛查指南(2021版)[J].中国肿瘤临床，2021，48(12)：611-618.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中华肿瘤杂志，2023，45(3)：161-193.