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经常失眠是什么原因引起的病问

2026年09月11日 11:07:27
病情描述:

经常失眠是什么原因引起的病

医生回答
  • 王文安
    王文安主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    经常失眠可能与生理节律紊乱、心理压力、睡眠环境改变、慢性疾病或药物副作用有关,长期失眠会影响身心健康,需及时排查原因。

    一、生理节律紊乱

    人体生物钟(昼夜节律)受光照、饮食等因素调节,熬夜、倒班等行为会打乱生物钟,导致褪黑素分泌异常。青少年因学业压力熬夜后,大脑神经持续兴奋难以放松;老年人褪黑素分泌减少,易出现早醒。长期熬夜者即使周末补觉,也难以恢复正常睡眠周期。

    二、心理情绪因素

    焦虑、抑郁等情绪障碍会激活交感神经,使人处于警觉状态。家长因孩子学业问题长期焦虑,或成年人面临职场竞争压力时,大脑会反复思考未解决的问题,形成“思维反刍”。儿童睡前过度兴奋(如长时间玩电子产品),会导致大脑皮层持续活跃,影响入睡速度。

    三、睡眠环境与习惯

    卧室光线过亮(如夜间使用手机)会抑制褪黑素生成,温度过高(>25℃)或过低(<18℃)、噪音(>30分贝)都会干扰睡眠。睡前饮用咖啡、茶等含咖啡因饮品,或吸烟、饮酒,会延长入睡潜伏期。部分人因睡前依赖刷手机获取信息,形成条件反射,导致无手机时难以入睡。

    四、躯体疾病与药物影响

    甲状腺功能亢进、哮喘、慢性疼痛等疾病会引发夜间不适。长期服用糖皮质激素(如泼尼松)、降压药(如β受体阻滞剂)等药物,可能导致入睡困难或睡眠中断。孕妇因激素变化和身体负担,更容易出现失眠;更年期女性因雌激素波动,也常伴随睡眠障碍。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-329.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    [3]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2022:45-48.

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