什么是肛瘘？问

肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，通常表现为反复流脓、疼痛，由内口、瘘管、外口三部分组成。

一、肛瘘的形成原因

肛周脓肿未及时处理：肛门腺感染引发脓肿，若未彻底切开引流，脓液可能沿组织间隙扩散，形成肛瘘。

特异性感染：如克罗恩病、结核等疾病可能破坏肛周组织，增加肛瘘风险。

长期慢性炎症：反复肛裂、痔疮等慢性病变刺激肛周皮肤，导致组织纤维化形成瘘管。

二、典型症状表现

反复流脓：外口持续或间断流出少量脓性分泌物，颜色多为黄色或黄绿色，质地稀薄。

局部疼痛：急性发作时瘘管内脓液积聚，可引起肛门周围持续性胀痛或跳痛。

瘙痒不适：分泌物刺激肛周皮肤，导致局部潮湿、瘙痒，长期可引发湿疹。

三、日常预防与护理

保持肛门清洁：每日温水清洗肛周，避免久坐，减少局部潮湿环境。

及时治疗肛周疾病：发现肛周红肿、疼痛等症状，应尽早就诊，避免脓肿形成。

增强免疫力：合理饮食，避免辛辣刺激食物，规律作息，预防便秘或腹泻。

四、治疗方式选择

手术治疗：肛瘘无法自愈，需通过手术切除瘘管、内口，常见术式包括肛瘘切开术、挂线疗法等。

药物辅助：急性感染期可短期使用抗生素控制炎症，但无法根治肛瘘。

严禁自行服用，必须面诊辨证。

肛瘘一旦确诊，应尽早接受规范治疗，避免病情迁延导致复杂性肛瘘。日常生活中注意肛周卫生和疾病预防，可有效降低发病风险。

参考文献：

[1]吴欣芳，王晏美.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-160.

[2]国家卫生健康委员会.肛瘘诊疗指南(2022年版)[J].中华外科杂志，2023，61(3)：205-208.