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失眠什么原因?问

2026年09月11日 17:15:25
病情描述:

失眠什么原因?

医生回答
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    失眠主要与生理节律紊乱、心理压力、环境改变及躯体疾病等因素相关,长期失眠会影响身心健康,需结合具体诱因调整生活方式。

    一、生理节律紊乱

    人体存在昼夜节律生物钟,若长期熬夜、倒班或睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),会打乱睡眠周期。青少年因生长激素分泌需求,更需保证22:00~6:00的睡眠时长;成年人若长期睡眠不足7小时,易引发慢性失眠。

    二、心理情绪因素

    焦虑、抑郁等情绪障碍会导致大脑前额叶过度活跃,抑制睡眠中枢。研究表明,职场压力大、人际关系紧张者失眠发生率较普通人群高3倍(《中国睡眠障碍诊疗指南》2023)。儿童睡前过度兴奋或家长过度关注成绩,也可能引发入睡困难。

    三、环境与生活习惯

    睡眠环境嘈杂、光线过亮、温度不适(最佳18~22℃)均会干扰睡眠。睡前饮用咖啡因(咖啡、茶、功能饮料)或大量进食,会刺激交感神经兴奋;长期缺乏运动或睡前剧烈运动,也可能影响睡眠质量(《中国居民膳食指南2022》)。

    四、躯体疾病影响

    甲状腺功能亢进、慢性疼痛、哮喘等疾病会通过神经内分泌系统干扰睡眠。如糖尿病患者因夜间低血糖或高血糖波动,易出现早醒;慢性肾病患者因夜间尿量增多频繁如厕,破坏睡眠连续性。

    若失眠持续超过2周,或伴随白天头晕、注意力下降等症状,建议及时就医。

    严禁自行服用镇静催眠药物,需在医生指导下规范治疗。

    参考文献:

    [1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-329.

    [2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:213-216.

    [3]中国睡眠研究会.中国睡眠指数报告(2023)[R].北京:中国科学技术出版社,2023:45-48.

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