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晚上易醒是怎么回事?问

2026年09月11日 14:12:02
病情描述:

晚上易醒是怎么回事?

医生回答
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    晚上易醒多与睡眠周期紊乱、生理节律失调或心理压力有关,长期频繁醒觉会影响健康,需结合生活习惯和身体状态综合判断。

    一、睡眠周期中断与生理因素

    正常睡眠分非快速眼动(NREM)和快速眼动(REM)周期,夜间频繁醒来常因N3期深睡眠不足。研究显示,35~65岁人群中约15%存在周期性肢体运动障碍,表现为夜间小腿肌肉不自主收缩导致惊醒。此外,甲状腺功能亢进(甲亢)会加速代谢,使身体在夜间频繁进入浅睡眠状态。

    二、心理压力与情绪调节异常

    长期焦虑或抑郁会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴),导致皮质醇分泌节律紊乱。中国睡眠研究会2023年调查显示,工作压力大的成年人中,47%存在入睡后1~2小时内醒来的情况。儿童若长期处于家庭冲突环境,也可能出现夜间惊醒,表现为哭闹或蜷缩睡姿。

    三、环境与生活习惯影响

    卧室温度过高(>25℃)或光线过强(即使微弱蓝光)会抑制褪黑素分泌。咖啡因(咖啡、茶)在下午2点后摄入,可能使入睡潜伏期延长1~1.5小时。此外,频繁夜间饮水或睡前过量进食(尤其是高糖高脂食物),会增加夜间如厕次数或胃部不适,干扰睡眠连续性。

    四、特殊人群与疾病关联

    老年人睡眠碎片化与脑内GABA(抑制性神经递质)减少有关,导致睡眠维持能力下降。孕妇在孕晚期因子宫压迫膀胱,夜间需多次起身,研究显示约30%孕妇存在夜间易醒问题。糖尿病患者若血糖控制不佳,低血糖反应可能引发夜间惊醒,尤其在凌晨3~5点时段。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023.

    [2]王拥军,洪震.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-192.

    [3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(5):412-418.

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