乳腺增生该怎么检查呢？问

乳腺增生的检查包括临床触诊、影像学检查和乳腺超声，结合病史综合判断，必要时进行活检明确性质。

一、临床触诊检查

由乳腺专科医生通过触诊判断肿块质地（如柔韧、硬韧是否均匀）、边界是否清晰，活动度如何（是否与皮肤或胸肌粘连），以及有无压痛等。触诊时需注意双侧对比，避免将正常腺体误认为肿块。

月经周期影响触诊结果，建议在月经结束后1周内检查，此时激素水平稳定，乳腺组织相对松软，便于准确判断。

二、乳腺超声检查

作为首选影像学筛查手段，可清晰显示乳腺结构，区分囊性增生（表现为无回声区）与实性结节，判断肿块血流情况。超声检查对致密型乳腺组织敏感性高，能明确是否存在乳腺导管扩张、微小钙化等异常。

40岁以上女性或高危人群建议每年结合钼靶检查，年轻女性（<40岁）以超声为主，必要时加做乳腺磁共振成像（MRI）。

三、乳腺钼靶检查

适合40岁以上女性或超声发现可疑病变者，通过低剂量X线成像捕捉微小钙化灶（如簇状钙化可能提示恶性风险）。钼靶对致密型乳腺组织敏感性较低，需与超声互补使用。

有家族乳腺癌病史、既往乳腺良性病变史者建议提前至35岁开始筛查，检查时需脱去上衣，避免佩戴金属饰品影响图像质量。

四、乳腺活检检查

仅在超声或钼靶发现可疑恶性征象（如边界不清、毛刺征、微小钙化）时进行，通过细针穿刺或手术切除获取组织样本，在显微镜下观察细胞形态。

活检结果是诊断金标准，中西医结合诊断时，需结合舌象（如舌暗有瘀斑提示气滞血瘀）、脉象（弦脉常见于肝郁证）等中医辨证信息，严禁自行服用中药或中成药，必须经中医师面诊辨证后规范用药。

乳腺增生检查需结合年龄、症状特点动态评估，育龄期女性建议每月进行1次自我触诊（月经干净后7~10天检查最佳），高危人群需在医生指导下定期随访。检查后若发现结节短期内增大（如3个月内直径>1cm）或伴随乳头溢液（非哺乳期），应及时就诊。