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人的牙齿智齿有多少个?问

2026年09月11日 16:10:16
病情描述:

人的牙齿智齿有多少个?

医生回答
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人的牙齿智齿通常有0~4颗,上下颌各1~2颗,共2~8颗不等,具体数量因人而异。智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三磨牙,由于遗传或进化因素,部分人可能先天缺失或发育异常。

    一、智齿的正常生长数量

    智齿生长遵循人类牙齿发育规律,通常在17~26岁萌出,上下左右对称分布。

    正常情况下,人类恒牙列共32颗牙齿,包括4颗智齿(上下颌各2颗),但约35%~50%的人因颌骨发育不足,智齿无法正常萌出或终身不萌出。

    无牙颌人群或先天缺牙者,智齿缺失概率更高。

    二、智齿萌出异常的常见情况

    阻生智齿:智齿因邻牙阻挡、骨量不足等原因倾斜生长,可能导致牙龈反复发炎、邻牙龋坏或牙列拥挤。临床数据显示,约70%的智齿存在不同程度阻生,其中水平阻生(横向生长)占比最高。

    多生智齿:少数人因遗传因素额外生长1~3颗智齿,需通过口腔CT检查确认位置。

    萌出不全:智齿仅部分突破牙龈,形成盲袋易滞留食物残渣,增加冠周炎风险。

    三、智齿的临床处理原则

    保留原则:若智齿正常萌出、功能良好且无反复发炎,无需拔除。

    拔除指征:反复引发冠周炎、导致邻牙病变、形成含牙囊肿或正畸需要时,建议尽早拔除。

    特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、心脏疾病患者需在医生评估后决定拔除时机,避免术后感染风险。

    参考文献:

    [1]张志愿.口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.

    [2]中国口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):221-225.

    [3]Feinberg MS, et al.Third molar agenesis and dental anomalies in the general population[J].Journal of Dental Research, 2019, 98(11):1423-1428.

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