乳腺炎要咋治疗？问

乳腺炎治疗需根据病情阶段选择方案，早期以疏通排乳、清热散结为主，脓肿形成后需手术引流，同时配合药物及生活调整。

一、早期淤积期：疏通排乳与局部护理

频繁哺乳/吸乳：每2~3小时哺乳1次，每次排空乳房，哺乳后冷敷减轻胀痛。

中药外用：蒲公英捣烂外敷（蒲公英为菊科植物，含蒲公英甾醇等成分，具有清热解毒、消肿散结功效），或芒硝（硫酸钠）500g装布袋冷敷。

手法按摩：沿乳管方向轻柔按摩，配合温水热敷（40℃左右毛巾敷15分钟）促进乳汁排出。

二、感染期：抗感染与辨证治疗

西医抗生素：若出现高热、白细胞升高，需遵医嘱口服或静脉输注头孢类抗生素（如头孢拉定），用药期间继续哺乳。

中医辨证施治：

• 乳痈初起：蒲公英、野菊花各30g煎水代茶饮，或口服乳癖消片（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

• 成脓期：若形成小脓肿，可在超声引导下穿刺抽脓，配合透脓散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

三、脓肿形成期：手术干预与术后护理

手术引流：当乳房出现波动感或超声提示脓腔，需及时切开引流，放置引流条，每日换药。

术后护理：保持伤口清洁干燥，避免挤压，继续排空乳汁防止复发。

四、特殊人群注意事项

哺乳期：暂停患侧哺乳时需用吸奶器排空乳汁，避免回奶；未断奶者可口服维生素B6（遵医嘱）。

非哺乳期：需排查乳腺增生、导管内乳头状瘤等病因，必要时手术切除病灶。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国哺乳期乳腺炎诊疗指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2022，16(3)：156-160.

[2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：123-125.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.

注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请务必遵循专业医师指导，用药需在医生指导下进行。