眩晕症的表现是什么 ？问

眩晕症主要表现为自身或周围物体旋转感、漂浮感，常伴平衡障碍、恶心呕吐，严重时无法站立行走，部分患者有耳鸣、听力下降等伴随症状。

一、旋转性眩晕（天旋地转感）

这是最典型表现，患者感觉自身或周围景物沿一定方向旋转，闭眼时症状减轻但仍觉晃动。常见于耳石症、梅尼埃病等内耳疾病，体位变动（如翻身、抬头）时症状加重，持续数秒至数十分钟。儿童可能因表达困难表现为突然哭闹、抓头或拒绝移动。

二、非旋转性眩晕（昏沉感）

多为头部昏沉、头重脚轻或走路不稳，无明确旋转方向，常伴疲劳、注意力不集中。常见于颈椎病（颈椎压迫血管）、高血压、低血糖或全身性疾病（如贫血）。儿童若长期伏案学习，可能因颈椎姿势不良诱发此类眩晕，表现为学习时频繁揉头或短暂闭眼休息。

三、伴随症状与体征

自主神经症状：恶心呕吐、面色苍白、出冷汗，严重时可导致脱水或电解质紊乱。儿童可能拒食、哭闹或呕吐物中带胆汁。

听觉症状：梅尼埃病患者常伴单侧耳鸣、听力下降（波动性听力损失），需警惕内耳病变。

平衡障碍：站立时向一侧偏斜，行走时步基加宽（双脚间距增大），儿童可能步态蹒跚或突然摔倒。

四、特殊人群表现差异

老年人：多因脑血管病（如后循环缺血）或降压药过量引发，常伴言语不清、肢体麻木。

妊娠期女性：因激素变化或体位性低血压（突然站起时头晕），需注意监测血压。

儿童：需排除先天性耳石症、中耳炎或外伤史，避免误诊为"感冒头晕"。

眩晕症表现多样，若症状持续不缓解或频繁发作，尤其伴高热、剧烈头痛、肢体无力时，需立即就医排查器质性疾病。日常生活中应避免突然起身，保持规律作息，减少诱发因素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(12)：1123-1130.

[2]王艳杰，李焰生.眩晕的诊断与鉴别诊断[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-68.

[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.