是什么焦虑症的诊断标准如何问

焦虑症是一种以持续过度焦虑、恐惧为核心症状的精神障碍，诊断需满足持续存在的焦虑情绪（如紧张不安、恐惧）、躯体症状（如心跳加速、失眠）及社会功能受损，病程≥6个月，且排除器质性疾病。

一、核心诊断标准

1.情绪症状

过度焦虑：表现为对未来不确定事件的持续担忧，难以控制，常伴随紧张、恐惧、烦躁。

情绪失控：部分患者出现易激惹、情绪低落，或因小事崩溃哭泣。

2.躯体症状

自主神经功能紊乱：心跳加快、胸闷气短、头晕头痛、胃肠不适（如腹胀腹泻）。

运动性不安：坐立难安、手抖、肌肉紧张，甚至出现搓手顿足等小动作。

3.病程与功能影响

持续发作：症状需持续存在≥6个月，且每周≥3天出现。

社会功能受损：工作、学习、人际关系受影响，如无法完成任务、回避社交。

二、鉴别诊断要点

排除器质性疾病：如甲状腺功能亢进（甲亢）、心脏疾病等可通过血液检查、心电图排除。

与正常焦虑区分：正常焦虑由明确事件触发，程度轻且短暂，不影响日常功能。

三、特殊人群注意事项

儿童青少年：可能表现为哭闹、黏人、学业下滑，而非成人典型症状。

老年人：易合并躯体疾病，需警惕焦虑与慢性病（如高血压）相互加重。

四、诊断流程

1.精神科/心理科医生通过访谈采集症状。

2.评估病程、严重程度及共病情况（如抑郁、物质依赖）。

3.必要时结合量表（如GAD-7量表）辅助判断。

参考文献：

[1]中国精神障碍防治指南编写组.中国精神障碍防治指南(第二版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.

[2]World Health Organization.ICD-11：International Classification of Diseases 11th Revision[R].Geneva：WHO，2018：234-245.

[3]中华医学会精神科分会.中国焦虑障碍防治指南(2019)[J].中华精神科杂志，2019，52(3)：169-175.