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最近爱做梦是怎么回事?问

2026年09月11日 13:51:44
病情描述:

最近爱做梦是怎么回事?

医生回答
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    最近爱做梦可能与近期压力变化、睡眠周期紊乱或情绪状态波动有关,多数情况属于生理现象,但频繁多梦可能影响睡眠质量,需结合具体诱因调整生活方式。

    一、睡眠周期与做梦的生理机制

    睡眠分为非快速眼动(NREM)和快速眼动(REM)阶段,REM期占总睡眠时间20%~25%,此阶段大脑活动活跃,梦境多发生于此。若近期作息不规律(如熬夜、频繁倒班),会打乱睡眠周期,导致REM睡眠占比异常升高,使人感觉多梦。

    二、心理与情绪因素的影响

    长期焦虑、压力或情绪波动会激活大脑杏仁核(情绪中枢),使睡前思绪持续活跃。研究表明,经历重大生活事件(如工作变动、人际关系冲突)后,REM睡眠时长增加1~2倍,且梦境内容多与压力源相关。青少年和成年人因认知加工能力强,更容易在睡眠中处理情绪信息,导致梦境增多。

    三、生活习惯与环境的作用

    睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟会干扰睡眠结构,酒精虽缩短入睡时间,但会抑制REM睡眠,戒断后反跳性REM睡眠增加,引发噩梦增多。睡眠环境嘈杂、光线过亮或温度不适(20~24℃为宜),会降低睡眠深度,使潜意识活动更容易被感知为梦境。

    四、特殊人群的风险提示

    儿童(6~12岁)因想象力丰富,REM睡眠占比更高,睡前接触恐怖动画、过度兴奋游戏可能诱发噩梦;孕妇因激素波动和身体不适,孕期REM睡眠也会增加,尤其在孕晚期更明显。此外,长期使用抗抑郁药(如SSRI类)可能引起REM睡眠抑制后的反弹,导致多梦现象。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠卫生指南[J].中华神经科杂志,2021,54(12):1123-1130.

    [2]American Academy of Sleep Medicine.AASM Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Insomnia[J].J Clin Sleep Med,2020,16(8):2037-2057.

    [3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:105-107.

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