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痔疮什么引起的?问

2026年09月11日 08:09:18
病情描述:

痔疮什么引起的?

医生回答
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮主要是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,久坐久站、便秘、饮食辛辣等因素可诱发。

    一、久坐久站等物理因素

    长期久坐不动或久站会使人体血液循环减慢,尤其是肛门部位的静脉回流受阻,血液淤积在直肠和肛门周围的静脉丛中,导致静脉血管扩张、弯曲,逐渐形成痔疮。例如,办公室职员、教师等职业人群因长期保持同一姿势,痔疮发病率相对较高。

    二、便秘与排便习惯不良

    便秘时,排便过程中需要用力屏气,这会增加腹内压力,使肛门直肠部位的静脉回流进一步受阻。同时,干燥的粪便在通过肛门时还可能擦伤直肠黏膜,长期如此容易诱发痔疮。此外,排便时长时间看手机、蹲厕过久等不良习惯,也会延长肛门直肠部的充血时间,增加患病风险。

    三、饮食结构不合理

    长期大量食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,会刺激肛门直肠部位的黏膜,导致局部充血、水肿,降低静脉壁的弹性,从而增加痔疮发生的几率。而饮食中膳食纤维摄入不足,会使肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,进一步加重便秘,形成恶性循环。

    四、妊娠与肥胖因素

    女性在妊娠期,随着子宫逐渐增大,会压迫盆腔内的静脉,影响下肢及肛门直肠部位的血液回流,同时孕期激素水平变化也可能导致静脉壁松弛,容易诱发痔疮。肥胖人群由于腹部脂肪堆积,腹内压力较高,且静脉回流相对困难,也是痔疮的高发人群。

    五、其他诱发因素

    长期饮酒会使直肠静脉充血扩张,酒精还可能影响肝脏对雌激素的灭活,导致血管壁脆弱。此外,某些慢性疾病,如肝硬化、心脏病等,也可能因影响血液循环而间接诱发痔疮。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.

    [2]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.

    [3]WHO.Global report on selected topics in public health: Hemorrhoids[R].Geneva: World Health Organization, 2020: 23-25.

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