急性乳腺炎有什么症状？问

急性乳腺炎典型症状为乳房局部红肿热痛、乳汁淤积、全身发热等，好发于哺乳期女性，需及时干预避免化脓。

一、乳房局部症状

红肿热痛：乳房某象限突然出现边界不清的硬块，皮肤发红且温度升高，按压时疼痛明显，随病情进展可形成波动感的脓肿。这是因乳汁淤积导致乳腺管堵塞，继发细菌感染引发炎症反应（《外科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018）。

乳汁排出不畅：哺乳时婴儿吸吮困难，或仅部分乳汁排出，表现为乳头表面出现皲裂、破损，易合并细菌入侵（《妇产科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018）。

二、全身症状

发热寒战：炎症刺激体温调节中枢，出现38.5℃以上高热，伴怕冷、头痛、乏力等症状，严重时可发展为败血症。这是机体对感染的免疫应答反应（《中国急性乳腺炎诊疗专家共识》，2020）。

淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结可触及肿大、压痛的硬结节，提示感染向周围组织扩散（《外科感染学》，人民卫生出版社，2019）。

三、特殊情况表现

炎性肿块：非哺乳期女性出现类似症状时，需警惕浆细胞性乳腺炎等特殊类型，表现为肿块边界不清、反复发作且抗生素治疗效果差（《乳腺疾病诊疗指南》，人民卫生出版社，2021）。

无痛性肿块：极少数患者表现为乳房内无痛性肿块，需结合超声、钼靶等影像学检查排除恶性病变（《中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南》，2022）。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：321-323.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：186-187.

[3]中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师委员会.中国急性乳腺炎诊疗专家共识(2020版)[J].中华乳腺病杂志(电子版)，2020，14(3)：129-133.

[4]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2019：156-158.

[5]中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：1-100.