绒毛膜上皮癌早期症状问

绒毛膜上皮癌早期症状多不典型，常见阴道异常出血（尤其流产或分娩后）、子宫增大、腹痛及转移相关症状，需结合病史及检查综合判断。

阴道异常出血：流产、分娩或葡萄胎后持续阴道出血，量时多时少，或月经紊乱，是最常见早期表现。

子宫异常增大：因肿瘤迅速生长，子宫常大于停经月份，质地软，可伴压痛，需与正常妊娠子宫增大鉴别。

腹痛：肿瘤浸润或转移至卵巢、宫旁组织可引起下腹部隐痛或胀痛，若卵巢黄素化囊肿扭转则突发剧痛。

转移症状：肺转移早期可无症状，进展后出现咳嗽、咯血；脑转移表现头痛、呕吐、抽搐；肝转移有右上腹疼痛、黄疸等，需警惕。

特殊人群提示：育龄女性流产后出血超2周未净、绝经后出血或月经异常，应及时就医；有葡萄胎病史者需定期复查血HCG及超声。