脾切除术后并发症问

脾切除术后并发症主要发生在术后30天内，包括感染风险升高、出血、血栓形成、脾热及其他少见并发症。

感染风险：术后免疫功能短期内下降，易发生荚膜细菌感染（如肺炎球菌），建议术前接种肺炎球菌疫苗，术后密切监测体温及感染症状。

出血：多因手术创面止血不彻底或血小板异常，表现为腹腔引流液增多、血压下降。需及时复查血常规及凝血功能，必要时手术探查。

血栓形成：脾切除后血小板短期内升高，增加血栓风险，尤其高龄、长期卧床患者需预防性抗凝，术后2周内开始低分子肝素治疗。

脾热：术后1周内出现不明原因发热，体温38.5℃左右，持续3-5天，对症处理即可，排除感染后无需特殊治疗。

特殊人群：儿童需避免剧烈运动，降低感染风险；老年患者需加强血栓预防，控制基础疾病；孕妇需密切监测凝血功能，优先非药物干预。