传染性单核细胞增多症的并发症问

传染性单核细胞增多症常见并发症包括上呼吸道感染、神经系统损害、脾破裂、血液系统异常及心脏受累，多数在病程2~6周内出现，部分需长期监测。

上呼吸道感染：表现为鼻塞、咽痛、扁桃体肿大，可能继发细菌感染。青少年及成人需注意口腔卫生，避免过度用嗓，儿童应减少接触人群密集场所。

神经系统损害：可出现脑膜炎、脑炎等，表现为头痛、呕吐、意识障碍。发病后需密切观察精神状态，儿童应避免剧烈运动，成人需及时就医排查感染源。

脾破裂：发生率约0.1%~0.5%，多在病程1~3周内发生，表现为突发左上腹疼痛、低血压。患者需绝对卧床休息，避免腹部撞击，儿童及青少年应限制剧烈活动。

血液系统异常：可能出现血小板减少、溶血性贫血，需定期复查血常规。孕妇及免疫功能低下者需加强监测，避免使用阿司匹林等可能影响凝血的药物。

心脏受累：罕见但严重，可表现为心肌炎、心包炎。患者需避免剧烈运动，出现心悸、胸闷时立即就诊，儿童及老年人应优先选择非药物干预缓解症状。