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降脂药是什么药问

2026年09月14日 11:16:29
病情描述:

降脂药是什么药

医生回答
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    降脂药是一类用于降低血脂(主要是胆固醇、甘油三酯)的药物,通过抑制脂质合成或促进代谢发挥作用,适用于血脂异常患者。

    他汀类药物:是临床常用品种,可抑制胆固醇合成关键酶,降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块,降低心脑血管事件风险。适用于原发性高胆固醇血症患者,孕妇、哺乳期妇女及活动性肝病患者禁用。

    贝特类药物:主要降低甘油三酯(最高可降50%)和极低密度脂蛋白胆固醇,适用于混合型高脂血症患者。肾功能不全者慎用,可能增加肌肉损伤风险,用药期间需监测肌酸激酶。

    依折麦布:抑制肠道胆固醇吸收,与他汀联合增强降脂效果,适用于他汀单药效果不佳者。对严重肾功能不全、胆道梗阻患者禁用,常见胃肠道不适。

    PCSK9抑制剂:注射类药物,通过降低低密度脂蛋白受体降解,强效降脂,适用于家族性高胆固醇血症等高危人群。需冷藏保存,注射部位可能有红肿,严重过敏者禁用。

    特殊人群需遵医嘱:糖尿病患者可能增加肌肉副作用风险,老年患者需监测肝肾功能,儿童需严格评估必要性,优先非药物干预(健康饮食、运动),低龄儿童不建议使用。

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