糖皮质类激素的副作用问

糖皮质类激素的副作用因使用方式（口服、注射、吸入等）和疗程长短而异，短期使用（通常<3周）风险较低，长期或大剂量使用可能引发感染风险增加、骨质疏松、血糖升高、向心性肥胖等问题。

感染风险增加

长期使用糖皮质类激素会抑制免疫系统，使身体抵抗力下降，易发生皮肤、呼吸道、泌尿系统等部位感染，甚至诱发潜在感染扩散，如结核复发。糖尿病患者、老年人群及有慢性病史者风险更高，需加强感染监测。

代谢与内分泌紊乱

可能导致血糖升高（诱发或加重糖尿病）、血脂异常（胆固醇/甘油三酯升高）、钠水潴留（引起水肿、血压升高），儿童长期使用还可能影响生长发育，表现为身高增长减缓。

骨骼与肌肉系统异常

长期使用会加速钙流失，增加骨质疏松、骨折风险，尤其绝经后女性、老年男性及长期卧床者更明显；还可能出现肌无力、肌萎缩，儿童需定期监测骨密度。

消化系统与皮肤问题

增加胃肠道溃疡、出血风险，尤其与非甾体抗炎药联用或原有胃病者；皮肤易出现紫纹、痤疮、色素沉着，停药后可能消退，但需注意防晒和皮肤护理。

特殊人群注意事项

孕妇（尤其是妊娠早期）应权衡利弊，哺乳期女性用药后需暂停哺乳；儿童需严格控制剂量和疗程，避免影响生长发育；老年患者需监测血压、血糖及骨密度，必要时补充钙剂和维生素D。