甲功能七项做什么检查问

甲功能七项检查主要用于评估甲状腺功能状态，包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）、总三碘甲状腺原氨酸（总T3）、总甲状腺素（总T4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb），可辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病。

促甲状腺激素（TSH）

TSH是垂体分泌的调节甲状腺功能的激素，其水平升高常见于甲减，降低则提示甲亢或亚临床甲亢。孕妇、老年人因代谢特点可能出现TSH生理性波动，需结合临床综合判断。

游离甲状腺激素（游离T3、游离T4）

游离T3、游离T4直接反映甲状腺激素活性，甲亢时二者均升高，甲减时降低。甲亢孕妇需严格监测，避免影响胎儿发育；老年人甲状腺功能异常可能无典型症状，需结合TSH动态评估。

甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）

TPOAb和TgAb是自身免疫性甲状腺疾病的重要指标，阳性提示桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。有甲状腺疾病家族史者筛查频率应增加，孕期女性若抗体阳性，需警惕新生儿甲减风险。

总甲状腺激素（总T3、总T4）

总T3、总T4受甲状腺结合球蛋白影响，妊娠、口服避孕药等因素可能导致其假性升高。老年人甲状腺功能减退时，总T3、总T4可能仅轻度降低，需结合游离激素结果判断。