在怎么样做终止妊娠问

终止妊娠需根据孕周、健康状况及个人意愿，在正规医疗机构由专业医生评估选择药物流产或手术流产，术前需完成检查并严格遵循医嘱。

一、终止妊娠的前提条件

终止妊娠前需确认宫内妊娠（排除宫外孕），通过B超检查明确孕周（一般≤49天可药物流产，≤10周可手术流产），并排除严重全身性疾病、肝肾功能不全等禁忌证。

二、药物流产适用情况及流程

• 适用人群：确诊宫内妊娠、年龄18~40岁、无药物过敏史、对流产方式知情同意者。

• 用药规范：需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇，服药后观察6小时内孕囊排出情况，出血超过2周需及时复诊。严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、手术流产的主要方式

• 负压吸引术：适用于6~10周妊娠，通过器械经阴道清除胚胎组织，术后需休息2周，避免盆浴及性生活1个月。

• 钳刮术：适用于10~14周妊娠，需住院进行，术前需软化宫颈，术后注意预防感染。

四、术后注意事项

• 流产后2周内避免重体力劳动，保持外阴清洁，观察阴道出血及腹痛情况，若出血量大或持续腹痛需立即就医。

• 术后1个月复查B超确认子宫恢复情况，恢复期间需采取有效避孕措施，避免短期内再次妊娠。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2021.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018： 38-45.

[3]WHO.Medical eligibility criteria for contraceptive use[R].2022： 123-135.