生长激素缺乏症的表现是什么?问

生长激素缺乏症主要表现为儿童期生长迟缓（每年身高增长＜5厘米）、青春期发育延迟、成年后身材矮小，部分患者伴随低血糖、乏力等代谢异常。

一、生长发育迟缓表现

儿童期身高落后：患儿身高低于同年龄、同性别儿童平均水平的第3百分位（可通过生长曲线直观判断），且每年身高增长速率明显减慢（正常儿童2~12岁每年应增长5~7厘米）。

青春期发育延迟：男孩睾丸、阴茎发育迟缓，女孩乳房发育、月经初潮延迟，部分患者至16岁仍无第二性征发育迹象。

二、代谢与躯体表现

体型比例异常：四肢相对较短、躯干比例正常，形成"短肢型矮小"；面部脂肪堆积，下颌、额部发育不足，呈现"娃娃脸"特征。

代谢功能异常：易出现低血糖（空腹血糖＜2.8mmol/L）、血脂异常（胆固醇/甘油三酯偏高），少数患者伴甲状腺功能偏低。

三、特殊类型表现

先天性缺乏：出生时体重低、身长短，可能伴随小阴茎、隐睾（男性）或小子宫（女性）等先天畸形。

继发性缺乏：若因垂体肿瘤、颅脑外伤等病因引起，可能伴随头痛、视力下降、尿崩症（口渴多尿）等原发病症状。

四、心理行为影响

社交与情绪问题：因身材矮小可能产生自卑心理，学习或社交中易出现退缩行为，部分儿童表现注意力不集中、情绪敏感。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童生长激素缺乏症诊治指南(2018)[J].中华儿科杂志，2018，56(10)：729-734.

[2]Wardlaw TW，et al.Growth hormone deficiency in adults： diagnosis and management[J].Endocrine Reviews，2020，41(3)：789-823.