是什么原因引起黑眼圈？问

黑眼圈主要由眼周皮肤血管扩张、色素沉着或结构异常引起，长期熬夜、遗传、眼周血液循环障碍、过敏或外伤刺激等均可能诱发。

一、血管型黑眼圈

眼周皮肤薄（约0.5mm），皮下血管易显现。

睡眠不足会导致眼周静脉血流减慢，血液瘀滞使血管呈现青紫色（如同皮肤下的“青黑色”）。长期熬夜、睡眠质量差人群更易出现，青少年因眼部血管发育未完善也较常见。

二、色素型黑眼圈

眼周皮肤色素沉着形成棕色或灰黑色斑。

紫外线照射会刺激黑色素细胞活跃，长期户外工作者风险更高；揉眼习惯（如过敏时频繁擦拭）或眼周炎症（如睑缘炎）会反复刺激皮肤，导致色素沉积。中医认为“肝郁气滞”（情绪压抑）也可能影响气血运行，加重色素沉着。

三、结构型黑眼圈

眼周结构异常导致阴影。

眼袋/泪沟形成的凹陷阴影，或眼周皮肤松弛（如年龄增长），会在光线照射下形成“阴影型”黑眼圈。儿童因眼周脂肪分布不均也可能出现暂时性结构型黑眼圈，随生长发育可能自然改善。

四、混合型黑眼圈

多数人是多种因素叠加。例如长期熬夜（血管型）+ 揉眼（色素型）+ 眼周松弛（结构型），形成复杂的青黑-棕黑混合外观。

注意：中医认为黑眼圈与“脾虚湿盛”“肝肾亏虚”相关，脾虚湿盛者常伴随眼睑浮肿、舌苔厚腻，肝肾亏虚者多有腰膝酸软、失眠多梦。调理需结合体质辨证，严禁自行服用健脾祛湿或滋补肝肾类方剂，必须面诊中医师。

参考文献：

[1] 国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.

[2] 沈洪，刘敏.中医诊断学[M].中国中医药出版社，2021：123-125.

[3] 赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社，2017：1567-1569.