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高血糖有何危害问

2026年09月14日 13:45:57
病情描述:

高血糖有何危害

医生回答
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高血糖会损害全身血管与器官,引发糖尿病肾病、视网膜病变、心脑血管疾病,还会降低免疫力,增加感染风险,长期高血糖甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。

    一、损伤血管系统

    高血糖使血液黏稠度增加,红细胞变形能力下降,易形成血栓堵塞血管。长期高血糖会导致血管内皮细胞损伤,促使动脉粥样硬化斑块形成,显著增加心梗、脑梗风险。中国居民膳食指南(2022)指出,餐后血糖每升高1mmol/L,心血管疾病风险增加15%。

    二、损害重要器官

    肾脏持续处于高滤过状态,逐渐出现微量白蛋白尿,最终发展为糖尿病肾病,严重者需透析治疗。视网膜血管受高血糖影响出现微血管瘤、出血渗出,可导致视力下降甚至失明。WHO糖尿病报告显示,高血糖是成人失明和终末期肾病的首要病因。

    三、削弱免疫功能

    高血糖环境抑制中性粒细胞、巨噬细胞等免疫细胞功能,使人体易受细菌、真菌等感染。皮肤伤口愈合延迟,反复发生甲沟炎、足部溃疡等感染,严重时可发展为糖尿病足,甚至需要截肢。

    四、引发急性并发症

    当胰岛素严重缺乏或血糖急剧升高时,体内酮体大量堆积引发酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸困难,若不及时救治可危及生命。低血糖昏迷也可能伴随高血糖状态出现,二者交替对神经系统造成双重损伤。

    参考文献:

    [1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.

    [2]American Diabetes Association.Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care,2023,46(Supplement_1):S1-S215.

    [3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-128.

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