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请问疝气是什么病,有什么症状?问

2026年09月14日 10:09:31
病情描述:

请问疝气是什么病,有什么症状?

医生回答
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    疝气是腹腔内器官(如肠管、脂肪)通过腹壁薄弱点/孔隙突出形成的肿块,常见于腹部、腹股沟区域,儿童和老年人高发。典型症状为局部隆起或肿块,站立/用力时明显,平卧可缩小或消失,可能伴胀痛、坠胀感。

    一、疝气的本质与形成原因

    疝气本质是腹壁结构薄弱(如先天性发育不全或后天损伤)导致腹腔压力增高时,器官突破薄弱处形成异常隆起。常见诱因包括慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动等,婴幼儿因腹壁肌肉未发育完全也易发病。

    二、典型症状表现

    可复性肿块:站立或用力时局部出现无痛性肿块,平卧后多自行消失,儿童可能哭闹时明显增大。

    局部不适:肿块处常有坠胀感、轻微疼痛,若肿块突然变硬、疼痛加剧,需警惕嵌顿风险(器官卡住无法回纳)。

    特殊类型症状:腹股沟疝可能伴大腿根部酸胀,股疝易被忽视,老年男性需注意与睾丸鞘膜积液鉴别。

    三、高危人群与潜在风险

    婴幼儿因腹壁发育问题高发,老年男性因腹壁肌肉退化、前列腺增生(排尿困难)增加压力;肥胖人群、长期咳嗽者、产后女性也属高危。嵌顿疝若不及时处理,可能导致肠坏死、感染性休克等严重并发症。

    四、就医提示与处理原则

    出现肿块无法回纳、剧烈疼痛、恶心呕吐时需立即就医。治疗以手术修补为主(传统开放术或腹腔镜术),1岁内婴幼儿可暂观察,成人及嵌顿疝需尽早干预。日常应避免腹压增高行为,保持排便通畅,控制体重。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-328.

    [2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗方案专家共识(2021版)[J].中华消化外科杂志,2021,20(5):421-426.

    [3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1234-1237.

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