再生障碍性贫血属于？问

再生障碍性贫血属于骨髓造血功能衰竭性疾病，以全血细胞减少、骨髓增生低下为特征，分先天性和获得性两类，需结合骨髓检查确诊。

一、疾病本质与分类

再生障碍性贫血（简称再障）是因骨髓造血干细胞受损或造血微环境异常，导致造血功能全面衰竭的疾病。按病因可分先天性（如范可尼贫血）和获得性（占95%以上），后者又因发病机制不同分为免疫性、造血干细胞异常性等亚型。骨髓穿刺显示造血细胞减少、脂肪组织增多是诊断金标准。

二、典型临床表现

患者主要表现为"三系减少"相关症状：红细胞减少致面色苍白、乏力、心悸；血小板减少引发皮肤瘀斑、牙龈出血；白细胞减少导致反复感染（如发热、呼吸道感染）。部分患者因长期贫血出现头晕、活动耐力下降，严重时可发生内脏出血或败血症。儿童患者可能伴随生长发育迟缓。

三、中西医诊疗要点

西医治疗以免疫抑制（如环孢素）、促造血（如雄激素）及造血干细胞移植为主，需根据病情严重程度选择方案。中医将其归为"髓劳""虚劳"范畴，辨证分肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等证型，常用方剂如左归丸、右归丸需在中医师指导下使用，日常可配合阿胶、红枣等食疗辅助调理。治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能。

四、预防与注意事项

获得性再障多与化学毒物（如苯）、辐射、病毒感染或药物（如氯霉素）相关，应避免接触已知危险因素。高危人群（如长期接触有机溶剂者）需定期体检。患者需严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量，同时注意个人卫生，减少感染风险。

参考文献：

[1]中华医学会血液学分会.中国成人再生障碍性贫血诊疗指南(2020年版)[J].中华血液学杂志，2020，41(6)：449-454.

[2]王阶，肖小河.中西医结合血液病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-135.

[3]《中医内科学》(第十版)编写组.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：189-195.