孕激素有什么药物问

孕激素类药物主要包括天然孕激素（如黄体酮）、合成孕激素（如地屈孕酮）及19-去甲睾酮衍生物（如甲羟孕酮），临床用于调节月经、维持妊娠等。

一、天然孕激素类

1.黄体酮

• 来源：从孕马尿中提取的天然孕激素，也可人工合成。

• 作用：维持子宫内膜稳定，抑制子宫收缩，常用于先兆流产、习惯性流产的保胎治疗，以及月经不调的调节。

• 注意：需肌肉注射给药，部分人可能出现头晕、恶心等不良反应。

二、合成孕激素类

1.地屈孕酮

• 特点：分子结构与黄体酮相似，口服生物利用度高，副作用较少。

• 用途：用于内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血等。

2.甲羟孕酮

• 类型：属于17α-羟孕酮衍生物，有口服片剂和注射剂两种剂型。

• 应用：常用于月经不调、子宫内膜癌辅助治疗，大剂量可用于子宫内膜异位症的治疗。

三、复方制剂

1.雌孕激素复方药

• 组成：如戊酸雌二醇/雌二醇地屈孕酮片复合制剂。

• 用途：用于绝经后激素替代治疗，改善更年期症状，需在医生指导下使用。

四、其他孕激素类药物

1.19-去甲睾酮衍生物

• 举例：如炔诺酮、甲地孕酮等。

• 用途：多用于长效避孕药或功能性子宫出血的治疗，可能引起突破性出血等副作用。

孕激素类药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。对药物过敏者、严重肝肾功能不全者禁用。长期使用需定期复查激素水平及肝肾功能。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国临床药物大辞典：化学药卷[M].北京：中国医药科技出版社，2018：567-570.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：132-135.

[3]WHO.黄体酮制剂临床应用指南[R].2020：23-25.