指鼻试验的意义问

指鼻试验是神经系统体格检查的必查项目，是判断患者是否存在共计失调。任何动作的准确完成，需要在动作的不同阶段担任主动、协同、拮抗和固定作用的肌肉，密切协调参与，协调运动障碍可以造成动作不准确，不流畅，以致不能顺利地完成时，称为共计失调。

指鼻实验示嘱患者外展伸直一侧上肢，以食指尖触摸自己的鼻尖，先睁眼后闭眼重复相同的动作，注意两侧上肢动作的比较。小脑半球病变时，患侧指鼻不准(左侧小脑病变，左侧指鼻不准)，接近鼻尖时动作缓慢并可出现动作性震颤，睁眼和闭眼无明显差别。

感觉性共济失调引起的指鼻不准，在睁眼和闭眼时有很大的差别，睁眼时动作较稳准，但闭眼时很难完成动作。