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常用降压药一览表问

2026年09月15日 08:55:32
病情描述:

常用降压药一览表

医生回答
  • 高宇囡
    高宇囡副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    常用降压药一览表

    临床常用降压药分为五大类:利尿剂(如氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)。

    一、利尿剂

    通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰者。老年及高盐饮食者效果较好,肾功能不全者慎用。

    二、钙通道阻滞剂

    扩张外周血管,对老年、单纯收缩期高血压效果佳。可能引起脚踝水肿、面部潮红,心衰患者需谨慎。

    三、血管紧张素转换酶抑制剂

    保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者。干咳为常见副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。

    四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    作用类似ACEI,干咳发生率低。适用人群同ACEI,妊娠、高钾血症者慎用。

    五、β受体阻滞剂

    减慢心率,适用于合并冠心病、心律失常者。哮喘、严重心动过缓者禁用,可能影响运动耐力。

    特殊人群提示

    老年高血压患者优先选择长效药物,避免血压波动;糖尿病患者首选ACEI/ARB;妊娠高血压需在医生指导下用药,禁用ACEI/ARB。

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