常用降压药一览表问
常用降压药一览表
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常用降压药一览表
临床常用降压药分为五大类:利尿剂(如氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)。
一、利尿剂
通过减少血容量降压,适用于轻中度高血压、合并心衰者。老年及高盐饮食者效果较好,肾功能不全者慎用。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管,对老年、单纯收缩期高血压效果佳。可能引起脚踝水肿、面部潮红,心衰患者需谨慎。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
保护靶器官,适用于糖尿病、蛋白尿患者。干咳为常见副作用,双侧肾动脉狭窄者禁用。
四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
作用类似ACEI,干咳发生率低。适用人群同ACEI,妊娠、高钾血症者慎用。
五、β受体阻滞剂
减慢心率,适用于合并冠心病、心律失常者。哮喘、严重心动过缓者禁用,可能影响运动耐力。
特殊人群提示
老年高血压患者优先选择长效药物,避免血压波动;糖尿病患者首选ACEI/ARB;妊娠高血压需在医生指导下用药,禁用ACEI/ARB。
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