高血压慢病药品一览表问

高血压慢病药品主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

利尿剂：通过减少血容量降压，适用于轻中度高血压、合并心衰患者，可能引起电解质紊乱，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。

钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好，可能有水肿、头痛、面部潮红等不良反应，心衰患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂：改善血管重构，适用于合并糖尿病肾病、心衰患者，可能干咳、血钾升高，双侧肾动脉狭窄、高钾血症禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：与ACEI作用类似但干咳副作用少，适用于ACEI不耐受者，禁忌同ACEI。

β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力降压，适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常高血压患者，支气管哮喘、严重心动过缓禁用。

特殊人群提示：老年高血压优先长效药物；糖尿病、肾病患者首选ACEI/ARB；孕妇禁用ACEI/ARB；运动员慎用β受体阻滞剂；肝肾功能不全需调整剂量。