收缩压正常，舒张压高用治疗吗问

收缩压正常（90~139mmHg）、舒张压高（≥90mmHg）属于单纯舒张期高血压，需根据具体情况决定是否治疗。

1.年轻/无并发症者：

若舒张压在90~100mmHg之间，且无糖尿病、冠心病等，可先通过生活方式干预3~6个月，如低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒。若血压仍未改善，需考虑药物治疗。

2.合并危险因素者：

若舒张压≥100mmHg，或合并糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病等，应尽早启动药物治疗，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。

3.特殊人群注意事项：

老年人：年龄＞65岁且舒张压高者，需谨慎控制血压，避免过度降压导致脑供血不足，优先选择长效降压药。

妊娠期女性：孕期出现单纯舒张期高血压，需密切监测，必要时在医生指导下使用对胎儿影响小的降压药。

4.监测与复查：

建议家庭自测血压，每周至少3天，早晚各1次，记录数据。若血压持续升高或出现头痛、胸闷等症状，应及时就医。

总结：单纯舒张期高血压需结合年龄、并发症及血压水平综合决策，优先生活方式干预，必要时药物治疗，定期监测以降低心脑血管风险。