高血压药都有哪些药问

高血压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂，部分情况下还会使用复方制剂或α受体阻滞剂。

一、利尿剂

通过减少血容量降低血压，适用于老年高血压、合并心力衰竭者，常见药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺。肾功能不全、高尿酸血症患者慎用。

二、钙通道阻滞剂

扩张外周血管降压，适用于老年、合并冠心病者，常用药物有氨氯地平、硝苯地平。可能引起水肿、头痛，心衰、低血压患者慎用。

三、血管紧张素转换酶抑制剂

抑制血管收缩，保护靶器官，适用于糖尿病肾病、心衰患者，代表药物有依那普利、贝那普利。干咳、肾功能损害、高钾血症患者禁用。

四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

阻断血管紧张素Ⅱ作用，降压平稳，适用于ACEI不耐受者，如氯沙坦、缬沙坦。禁忌同ACEI类，双侧肾动脉狭窄、妊娠者禁用。

五、β受体阻滞剂

减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心律失常者，如美托洛尔、比索洛尔。支气管哮喘、严重心动过缓、Ⅱ度以上房室传导阻滞患者禁用。

特殊人群注意：老年患者优先选择长效药物，避免血压波动；糖尿病患者优先ACEI/ARB类；合并冠心病者可联用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂；孕期高血压需在医生指导下用药。