降血压药大全一览表问

降血压药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂。选择需结合年龄、合并症及肾功能等因素，优先通过生活方式干预（如低盐饮食、规律运动），必要时联合用药。

一、利尿剂

包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过减少血容量降压，适用于老年单纯收缩期高血压，但需监测电解质，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。

二、钙通道阻滞剂

如氨氯地平、硝苯地平，扩张外周血管降压，对老年、合并冠心病者适用，可能引起水肿、头痛，心衰患者慎用。

三、血管紧张素转换酶抑制剂

如依那普利、贝那普利，保护靶器官，适用于糖尿病、蛋白尿患者，但干咳发生率高，肾功能衰竭、高钾血症禁用。

四、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如氯沙坦、缬沙坦，作用类似ACEI，干咳少，适用于ACEI不耐受者，禁忌同ACEI，双侧肾动脉狭窄者禁用。

五、β受体阻滞剂

如美托洛尔、比索洛尔，减慢心率降压，适用于合并心绞痛、心衰者，支气管哮喘、严重心动过缓禁用。

特殊人群提示

老年患者优先长效制剂，避免血压波动；糖尿病患者首选ACEI/ARB；儿童高血压以非药物干预为主，慎用降压药；孕妇禁用ACEI/ARB，需在医生指导下用药。